Bir tetkik tekniğidir, kullanıldığı yerler
Mamografide CC ve MLO istikametlerinde olmak üzere 2 sinema çekilir ve incelenir. İncelemeden daha sonra yazılan rapor sonunda BIRADS diye bir derecelendirme kullanılır.
BIRADS raporlama sistemi ortak bir lisan üzeredir, göğüs hastalıkları ile ilgilenen tüm doktorlar raporu gördüklerinde ne belirtilmek istendiğini net olarak anlayabilirler.
BIRADS ( Breast Imaging Reporting and Veri System) sınıflaması:
Mamografi çekimi nasıl yapılır ?
Mamografide göğüs dokusu 2 plaka içinde sıkıştırılarak inceltilir, bu sırada bir ölçü ağrı olabilir, ağrının az olması için tercihen adet bitiminden bir hafta daha sonra çekilmesi önerilir. Hasta çekime giderken deodorant ve pudra kullanmamalıdır, kullanımı durumunda görüntülemede aldatıcı bulgular ortaya çıkar.
Digital mamografide ışınım dozu %30 oranında daha düşüktür ve görüntüleme kalitesi daha yüksektir ayrıyeten çekilmiş olan görüntülemeler bilgisayarda işlenerek daha güzel bir hale getirilebilir, bu biçimdece ek çekim yapmaya gerek kalmaz.
Tomosentesis
Mamografiye misal bir çekim tekniğidir, mamografide 2 istikametli çekim yapılır, tomosentesis de ise 10 kesit alınır, bunlar bilgisayarda işlenerek 3 boyutlu manzara alınır. Mamografiye nazaran teşhis koymada % 25 oranında daha başarılıdır. Dens (yoğun) göğüs yapısında tercih edilir, fakat kullanması yaygın değildir, zira her radyoloji merkezinde bulunmaz.
Göğüs Ultrasonografisi
Bilindiği üzere ses dalgaları ile çalışır, saptanan bir lezyon hakkında daha fazla bilgi edinmek için kullanılır, mesela mamografide bir lezyon saptandığında o lezyonun içinin sıvı olup olmadığını ultrason ile saptarız, ayrıyeten mamografide görülmeyen bir lezyon ultrasonografide görülebilir. İğne biopsisi alma üzere süreçlerde de yol göstericidir. Elle hissedilmeyen kitle ultrasonografide görülüyor ise amliyat öncesinde tel ile işaret temalır ki bu tel cerraha kılavuzluk eder kitlenin yerinin bulunması için.
Göğüs MR
Damardan kontrast husus verilerek çekim yapılır,
Göğüs kanserinin metastaz (diğer organ ve dokulara yayılma) yapıp yapmadığını inceleyen görüntüleme teknikleri
Geliştirme evresinde olan öbür teknikler
- Yakınması olmayan bayanlarda kanser taraması için ,
Yakınmaları olan hastalarda ise teşhis gayeli kullanılır.
Elle hissedilmeyen kitlelerden biyopsi almak
Elle hissedilmeyen kitlelerin yerini belirlemede, ameliyat öncesinde kılavuz tel koymak için, ameliyatta kitlenin yeri rahat ve yanlışsız bir biçimde bulunabilsin diye
Mamografide CC ve MLO istikametlerinde olmak üzere 2 sinema çekilir ve incelenir. İncelemeden daha sonra yazılan rapor sonunda BIRADS diye bir derecelendirme kullanılır.
BIRADS raporlama sistemi ortak bir lisan üzeredir, göğüs hastalıkları ile ilgilenen tüm doktorlar raporu gördüklerinde ne belirtilmek istendiğini net olarak anlayabilirler.
BIRADS ( Breast Imaging Reporting and Veri System) sınıflaması:
BIRADS 0: Yapılmış olan incelemeyle hasta hakkında yorum yapmak mümkün değil, öteki tetkiklere gerek var demektir.
BIRADS 1: Yapılan incelemede bir patoloji saptanmadı, her şey olağan demektir.
BIRADS 2: Yapilan incelemede bulunanlar katiyen düzgün huylu lezyonlar demektir.
BIRADS 3: Bulunan lezyonlar büyük ihtimalle düzgün huylu (%98) , ancak %2 oranında kanser riski var demektir. Bu kümedeki hastalar 2 yıl boyunca 6 aylık ortalarla yakın takipte tutulmalıdır.
BIRADS 4: Kanser açısından kuşkulu bulgular saptandı demektir, biopsi yapmak gerekir, biopsi öncesi MR tetkiki yapmak gerekebilir.
BIRADS 4a: Kanser olma riski %2-9 dur
BIRADS 4b: Kanser olma riski %10-49 dur
BIRADS 4c: Kanser olma riski % 50-94 çeşit.
BIRADS 5: Bulgular yüksek olasılıkla kanser olduğunu gösteriyor demektir (>%95) , biyopsi gerekir. Biopsidilk evvel MR istenip diğer odakların olup olmadığının incelenmesi gerekir.
BIRADS 6: Daha önce biopsi ile kanser tanısı almış olan hasta olduğunu belirtmektedir.
Mamografi çekimi nasıl yapılır ?
Mamografide göğüs dokusu 2 plaka içinde sıkıştırılarak inceltilir, bu sırada bir ölçü ağrı olabilir, ağrının az olması için tercihen adet bitiminden bir hafta daha sonra çekilmesi önerilir. Hasta çekime giderken deodorant ve pudra kullanmamalıdır, kullanımı durumunda görüntülemede aldatıcı bulgular ortaya çıkar.
Digital mamografide ışınım dozu %30 oranında daha düşüktür ve görüntüleme kalitesi daha yüksektir ayrıyeten çekilmiş olan görüntülemeler bilgisayarda işlenerek daha güzel bir hale getirilebilir, bu biçimdece ek çekim yapmaya gerek kalmaz.
Tomosentesis
Mamografiye misal bir çekim tekniğidir, mamografide 2 istikametli çekim yapılır, tomosentesis de ise 10 kesit alınır, bunlar bilgisayarda işlenerek 3 boyutlu manzara alınır. Mamografiye nazaran teşhis koymada % 25 oranında daha başarılıdır. Dens (yoğun) göğüs yapısında tercih edilir, fakat kullanması yaygın değildir, zira her radyoloji merkezinde bulunmaz.
Göğüs Ultrasonografisi
Bilindiği üzere ses dalgaları ile çalışır, saptanan bir lezyon hakkında daha fazla bilgi edinmek için kullanılır, mesela mamografide bir lezyon saptandığında o lezyonun içinin sıvı olup olmadığını ultrason ile saptarız, ayrıyeten mamografide görülmeyen bir lezyon ultrasonografide görülebilir. İğne biopsisi alma üzere süreçlerde de yol göstericidir. Elle hissedilmeyen kitle ultrasonografide görülüyor ise amliyat öncesinde tel ile işaret temalır ki bu tel cerraha kılavuzluk eder kitlenin yerinin bulunması için.
Göğüs MR
Damardan kontrast husus verilerek çekim yapılır,
Mamografide görülemeyen lezyonları göstermekte büyük değere sahiptir,
Yüksek riskli hastalarda mamografi ile birlikte kanser taraması için kullanılır,
Göğüs kanseri kuşkusu olan hastalarda saptanmış olan kitle haricinde öteki bir kitle var mı diye araştırmak için yapılır. Ameliyat yahut iğne biopsisi öncesi plan yapmak için.
Daha evvel göğüs ameliyatı olmuş bayanlarda tetkik hedefli
Göğüs protezi konulmuş olan bayanlarda tetkik hedefli
Göğüs kanseri teşhis edilmiş olan hastalarda ameliyat öncesi kemoterapi uygulandıysa, tedavinin aktifliğini görmek için yapılır.
Göğüs kanserinin metastaz (diğer organ ve dokulara yayılma) yapıp yapmadığını inceleyen görüntüleme teknikleri
Akciğer grafisi
Bilgisayarlı tomografi (CT scan) , batın ve akciğer için çekilir
MRI (magnetic resonance imaging)
Ultrasound
PET scan ,tüm bedeni metastaz açısından inceler
Bone scan , PET üzeredir, kemiklere metastaz olup olmadığını inceler
Geliştirme evresinde olan öbür teknikler
Molecular Breast Imaging MBI başka ismi (Breast-Spesific Gamma Imaging BSGI)
Positron Emission Mammography PEM
Contrast Enhanced Mammography CEM
Optical Imaging Test
Electrical Impedance Imaging EIT
Elastography