‘Titrek felç’ olarak bilinen ve günlük yaşama darbe vuran Parkinson hastalığının, beyinde ‘dopamin’ ismi verilen hususun eksilmesi ile ortaya çıktığını ve hastalığın kişiyi toplumsal hayattan koparabildiğini belirten Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ali Zırh, “Parkinson hastalığı üzere titreme ile ortaya çıkan hareket bozukluklarının başlangıç tedavisi, ilaç tedavisidir. İlaç tedavisine kâfi cevap vermeyen yahut şiddetli ilaç yan tesirleri yaşayan Parkinson hastalarında beyin pili başarılı sonuçlar vermektedir” dedi.
Medipol Üniversitesi Parkinson Hastalığı ve Hareket Bozuklukları Merkezi (PARMER), Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ali Zırh, Parkinson ve beyin pili tedavisinde yanlışsız bilinen yanlışları aktardı.
“YANLIŞ: PARKİNSON HASTALIĞINDAN KORUNMAK MÜMKÜNDÜR”
Parkinson hastalığının beyinde ‘dopamin’ üreten nöronların kaybedilmesi ve buna bağlı olarak bu hususun azalması ile ortaya çıktığını söz eden Zırh, “Parkinson hastalığından korunmak için rastgele bir diyet, hayat biçimi yahut antrenman programı maalesef ki mevcut değil. Hastalık tablosu epey ender olan ailesel durumlar haricinde, 60 yaş üzerinde yüzde 1-3 içinde rastgele bir şahısta de görülebilir” dedi.
PARKİNSON YALNIZCA YAŞLILARDA GÖRÜLEN BİR HASTALIK DEĞİLDİR
Parkinson hastalığının sadece yaşlılarda görüldüğü bilgisinin gerçek olmadığını söyleyen Zırh, “Parkinson hastalığı genelde 60 yaş daha sonrası hastalığı bulunmasına karşın, hastaların yüzde 5 ila 10’unda hastalık başlangıç yaşı 20 ile 50 içindedır. Genç hastalarda kesinlikle genetik niçinler araştırılmalıdır. Ailede bir ebeveyn yahut kardeşte Parkinson hastalığı varlığı, o bireyde hastalık gelişme riskini arttırmaktadır. Kalıtsal özellikteki Parkinson hastalığı daha epeyce genç yaşlarda başlar ve tüm Parkinson hastalarının yaklaşık yüzde 5’ini oluşturur” diye konuştu.
HER EL TİTREMESİ PARKİNSON HASTALIĞININ BELİRTİSİ DEĞİLDİR
Parkinson hastalığının belirtileri içinde el titremesi de olduğunu fakat her el titremesinin Parkinson belirtisi olmadığını belirten Zırh şu sözleri kullandı:
“Parkinson hastalığındaki titremeler daha hayli hasta istirahatteyken, kollarını koltuk kenarına koyduğunda görülen titremelerdir. Bu titremeleri olan hastalara kollarını kaldırın dediğimizde titremeleri durur. Bilhassa yaşı ileri hastalarda; bedenin bir tarafında daha ön planda olmak üzere ellerde ‘para sayar’ üslupta titreme, hareketlerde yavaşlama, kolların beden salınımına iştirak etmemesi ve bedene yapışık olarak yürünmesi, bakışlarda donuklaşma ve yüz mimiklerinde azalma ile bir arada ‘maske yüz’ diye söz edilebilen yüz hali, küçük adımlarla ve öne eğilerek yürüme bu hastalığın başlangıç safhasında olunabileceğini düşündürmeli ve hastalar bir hareket bozukluğu uzmanı nöroloji hekimine başvurmalılar.”
YANLIŞ: BEYİN PİLLERİ İLERİ YAŞTAKİ HASTALARA UYGULANAMAZ
“Bazı durumlarda genç yaşlarındaki bir hastaya ameliyat önerilemeyeceği üzere, ileri yaşlarındaki bir hastaya da ameliyat önerilebiliriz” diyen Zırh, “Yaş tek başına bir kriter olmayıp, hastanın ilaca yanıt vermesi, zihinsel durumu, beynin anatomik yapısı üzere birfazlaca kriter ameliyat sonucunı belirlemektedir” tabirlerini kullandı.
BEYİN PİLİ AMELİYATI daha sonraSI ÇOCUK SAHİBİ OLMAK MÜMKÜNDÜR
Beyin pili ameliyatının çocuk sahibi olmanın önünde bir mahzur olmadığının altını çizen Zırh, “Medikal tedaviden kâfi cevap alamadığımız genç hastalara da beyin pili önerebiliyoruz. bu türlü ameliyat edilen ve sıhhatine kavuşan hastalar yakın bir takip ile çocuk sahibi olabilir. Beyin pili, çocuk sahibi olmak için pürüz teşkil etmemektedir. Bizim de beyin pili takılı olan ve çocuklarını sağlıklı bir biçimde kucağına alan hastalarımız mevcut” dedi.
BEYİN PİLİ TAKILDIKTAN daha sonra HASTAYA ÖBÜR BİR TEDAVİ UYGULANABİLİR
Beyin pilinin ayarlanabilir olmasının biroldukca avantajı da birlikteinde getirdiğini söyleyen Zırh, “Beyin pilinin avantajı; denetim edilebilir, programlanabilir ve ayarlanabilir bir tedavi prosedürü olmasıdır. Gerektiğinde elektrik ayarlarını değiştirmemiz ya da azaltmamız, pili kapatmamız ya da çıkartmamız kelam konusu olabilir. Bu niçinle önümüzdeki senelerda Parkinson hastalığında bu tedaviden üstün bir diğer tedavi prosedürü geliştirilebilirse, beyin pili ameliyatı olmuş hastalarda da her türlü yeni tedavi tekniği uygulanabilir” diye konuştu.
YANLIŞ: BEYİN PİLİ AMELİYATI SIRASINDA HASTA ACI ÇEKER
Hastanın ameliyat esnasında acı hissetmediğini hatta sohbet edebildiğini belirten Zırh şu biçimde konuştu:
“Ameliyat esnasında maksadımız hastalıktan sorumlu hücreleri ve etrafındaki anatomik oluşumların yerini bulmak. Bunun için de ameliyatı, hastayı uyanık tutarak, konuşa konuşa yapıyoruz. Çok düşük akımlı uyaranlara hastaların verdikleri yanıtları gözlemleyebiliyoruz. Bu sayede hastanın reaksiyonlarını ölçerek sıkıntılı bölgeye ulaşmamız daha kolay oluyor. Bu kısımda hasta hiç acı hissetmiyor bilakis sohbet ederek hastanın daha rahat olması sağlanıyor ve uyanık ameliyat edilen hasta da hissettiklerini paylaşıp ameliyatın başarısına katkıda bulunabiliyor. Hastalar yalnızca toplamda 6 iğnenin batmasının acısını duyuyor. Ameliyat başlangıcında hastanın başına bir çerçeve takıyoruz. Hasta ameliyat öncesinde, kendi odasındayken çerçevenin takılması sırasında dört adet uyuşturucu iğnenin batmasını duyuyor. Ameliyatta da iki taraflı birer küçük delik açarken cildi uyuşturuyoruz. Bunun haricinde ameliyat ağrısız, hasta ile konuşarak geçiyor.”
AMELİYAT daha sonraSI SPOR YAPILMASI YASAK DEĞİLDİR
Pil takılan hastaların olağan günlük yaşantılarında hiç bir değişiklik olmadığını söz eden Zırh, hastaların hayli sert olmayan, baş travmasına niye olmayacak tenis, bilardo üzere her türlü sportif faaliyeti sürdürebileceğini, bisiklete binebileceğini ve yüzebileceğini kaydetti.
Beyin pili takılı hastaların tıbbi görüntüleme hallerinden yararlanabileceğini de kelamlarına ekleyen Zırh, “Günümüz teknolojisi, kâfi bilgi ve donanımı olan merkezlerde, uygun ayarlarla, her türlü MR görüntülemesinin bu hastalara yapılabilmesini sağlamaktadır” dedi.
BEYİN PİLİNİN KISA MÜDDETTE DEĞİŞTİRİLMESİ GEREKMEZ
Gelişen teknolojiyle beyin pillerinin ömrünün de uzadığını tabir eden Zırh, “Yakın vakte kadar dışarıdan şarj edilemeyen pilleri uyguluyorduk ve Parkinson hastalarında beyin pillerinin ömrü 4-6 yıl içinde idi. Daha yüksek elektrik akımına muhtaçlık duyulan distoni hastalarında ise bu müddet daha da kısa olabiliyordu. Son senelerda gelişen teknoloji yardımıyla hem dışarıdan şarj edilebilen ve 20-25 yıla kadar ömrü olan pilleri uygulamaya; birebir vakitte beyin içerisine verdiğimiz elektrik akımının tarafını ve şiddetini istediğimiz üzere ayarlayabilecek teknolojiye sahip aygıtları kullanmaya başladık. Bu gelişmeler yardımıyla bir yandan tedavideki muvaffakiyet oranlarımız artarken, başka yandan uzunca bir süre pil değişimine muhtaçlık kalmamaktadır” diye konuştu.
Kaynak: Demirören Haber Ajansı
Medipol Üniversitesi Parkinson Hastalığı ve Hareket Bozuklukları Merkezi (PARMER), Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ali Zırh, Parkinson ve beyin pili tedavisinde yanlışsız bilinen yanlışları aktardı.
“YANLIŞ: PARKİNSON HASTALIĞINDAN KORUNMAK MÜMKÜNDÜR”
Parkinson hastalığının beyinde ‘dopamin’ üreten nöronların kaybedilmesi ve buna bağlı olarak bu hususun azalması ile ortaya çıktığını söz eden Zırh, “Parkinson hastalığından korunmak için rastgele bir diyet, hayat biçimi yahut antrenman programı maalesef ki mevcut değil. Hastalık tablosu epey ender olan ailesel durumlar haricinde, 60 yaş üzerinde yüzde 1-3 içinde rastgele bir şahısta de görülebilir” dedi.
PARKİNSON YALNIZCA YAŞLILARDA GÖRÜLEN BİR HASTALIK DEĞİLDİR
Parkinson hastalığının sadece yaşlılarda görüldüğü bilgisinin gerçek olmadığını söyleyen Zırh, “Parkinson hastalığı genelde 60 yaş daha sonrası hastalığı bulunmasına karşın, hastaların yüzde 5 ila 10’unda hastalık başlangıç yaşı 20 ile 50 içindedır. Genç hastalarda kesinlikle genetik niçinler araştırılmalıdır. Ailede bir ebeveyn yahut kardeşte Parkinson hastalığı varlığı, o bireyde hastalık gelişme riskini arttırmaktadır. Kalıtsal özellikteki Parkinson hastalığı daha epeyce genç yaşlarda başlar ve tüm Parkinson hastalarının yaklaşık yüzde 5’ini oluşturur” diye konuştu.
HER EL TİTREMESİ PARKİNSON HASTALIĞININ BELİRTİSİ DEĞİLDİR
Parkinson hastalığının belirtileri içinde el titremesi de olduğunu fakat her el titremesinin Parkinson belirtisi olmadığını belirten Zırh şu sözleri kullandı:
“Parkinson hastalığındaki titremeler daha hayli hasta istirahatteyken, kollarını koltuk kenarına koyduğunda görülen titremelerdir. Bu titremeleri olan hastalara kollarını kaldırın dediğimizde titremeleri durur. Bilhassa yaşı ileri hastalarda; bedenin bir tarafında daha ön planda olmak üzere ellerde ‘para sayar’ üslupta titreme, hareketlerde yavaşlama, kolların beden salınımına iştirak etmemesi ve bedene yapışık olarak yürünmesi, bakışlarda donuklaşma ve yüz mimiklerinde azalma ile bir arada ‘maske yüz’ diye söz edilebilen yüz hali, küçük adımlarla ve öne eğilerek yürüme bu hastalığın başlangıç safhasında olunabileceğini düşündürmeli ve hastalar bir hareket bozukluğu uzmanı nöroloji hekimine başvurmalılar.”
YANLIŞ: BEYİN PİLLERİ İLERİ YAŞTAKİ HASTALARA UYGULANAMAZ
“Bazı durumlarda genç yaşlarındaki bir hastaya ameliyat önerilemeyeceği üzere, ileri yaşlarındaki bir hastaya da ameliyat önerilebiliriz” diyen Zırh, “Yaş tek başına bir kriter olmayıp, hastanın ilaca yanıt vermesi, zihinsel durumu, beynin anatomik yapısı üzere birfazlaca kriter ameliyat sonucunı belirlemektedir” tabirlerini kullandı.
BEYİN PİLİ AMELİYATI daha sonraSI ÇOCUK SAHİBİ OLMAK MÜMKÜNDÜR
Beyin pili ameliyatının çocuk sahibi olmanın önünde bir mahzur olmadığının altını çizen Zırh, “Medikal tedaviden kâfi cevap alamadığımız genç hastalara da beyin pili önerebiliyoruz. bu türlü ameliyat edilen ve sıhhatine kavuşan hastalar yakın bir takip ile çocuk sahibi olabilir. Beyin pili, çocuk sahibi olmak için pürüz teşkil etmemektedir. Bizim de beyin pili takılı olan ve çocuklarını sağlıklı bir biçimde kucağına alan hastalarımız mevcut” dedi.
BEYİN PİLİ TAKILDIKTAN daha sonra HASTAYA ÖBÜR BİR TEDAVİ UYGULANABİLİR
Beyin pilinin ayarlanabilir olmasının biroldukca avantajı da birlikteinde getirdiğini söyleyen Zırh, “Beyin pilinin avantajı; denetim edilebilir, programlanabilir ve ayarlanabilir bir tedavi prosedürü olmasıdır. Gerektiğinde elektrik ayarlarını değiştirmemiz ya da azaltmamız, pili kapatmamız ya da çıkartmamız kelam konusu olabilir. Bu niçinle önümüzdeki senelerda Parkinson hastalığında bu tedaviden üstün bir diğer tedavi prosedürü geliştirilebilirse, beyin pili ameliyatı olmuş hastalarda da her türlü yeni tedavi tekniği uygulanabilir” diye konuştu.
YANLIŞ: BEYİN PİLİ AMELİYATI SIRASINDA HASTA ACI ÇEKER
Hastanın ameliyat esnasında acı hissetmediğini hatta sohbet edebildiğini belirten Zırh şu biçimde konuştu:
“Ameliyat esnasında maksadımız hastalıktan sorumlu hücreleri ve etrafındaki anatomik oluşumların yerini bulmak. Bunun için de ameliyatı, hastayı uyanık tutarak, konuşa konuşa yapıyoruz. Çok düşük akımlı uyaranlara hastaların verdikleri yanıtları gözlemleyebiliyoruz. Bu sayede hastanın reaksiyonlarını ölçerek sıkıntılı bölgeye ulaşmamız daha kolay oluyor. Bu kısımda hasta hiç acı hissetmiyor bilakis sohbet ederek hastanın daha rahat olması sağlanıyor ve uyanık ameliyat edilen hasta da hissettiklerini paylaşıp ameliyatın başarısına katkıda bulunabiliyor. Hastalar yalnızca toplamda 6 iğnenin batmasının acısını duyuyor. Ameliyat başlangıcında hastanın başına bir çerçeve takıyoruz. Hasta ameliyat öncesinde, kendi odasındayken çerçevenin takılması sırasında dört adet uyuşturucu iğnenin batmasını duyuyor. Ameliyatta da iki taraflı birer küçük delik açarken cildi uyuşturuyoruz. Bunun haricinde ameliyat ağrısız, hasta ile konuşarak geçiyor.”
AMELİYAT daha sonraSI SPOR YAPILMASI YASAK DEĞİLDİR
Pil takılan hastaların olağan günlük yaşantılarında hiç bir değişiklik olmadığını söz eden Zırh, hastaların hayli sert olmayan, baş travmasına niye olmayacak tenis, bilardo üzere her türlü sportif faaliyeti sürdürebileceğini, bisiklete binebileceğini ve yüzebileceğini kaydetti.
Beyin pili takılı hastaların tıbbi görüntüleme hallerinden yararlanabileceğini de kelamlarına ekleyen Zırh, “Günümüz teknolojisi, kâfi bilgi ve donanımı olan merkezlerde, uygun ayarlarla, her türlü MR görüntülemesinin bu hastalara yapılabilmesini sağlamaktadır” dedi.
BEYİN PİLİNİN KISA MÜDDETTE DEĞİŞTİRİLMESİ GEREKMEZ
Gelişen teknolojiyle beyin pillerinin ömrünün de uzadığını tabir eden Zırh, “Yakın vakte kadar dışarıdan şarj edilemeyen pilleri uyguluyorduk ve Parkinson hastalarında beyin pillerinin ömrü 4-6 yıl içinde idi. Daha yüksek elektrik akımına muhtaçlık duyulan distoni hastalarında ise bu müddet daha da kısa olabiliyordu. Son senelerda gelişen teknoloji yardımıyla hem dışarıdan şarj edilebilen ve 20-25 yıla kadar ömrü olan pilleri uygulamaya; birebir vakitte beyin içerisine verdiğimiz elektrik akımının tarafını ve şiddetini istediğimiz üzere ayarlayabilecek teknolojiye sahip aygıtları kullanmaya başladık. Bu gelişmeler yardımıyla bir yandan tedavideki muvaffakiyet oranlarımız artarken, başka yandan uzunca bir süre pil değişimine muhtaçlık kalmamaktadır” diye konuştu.
Kaynak: Demirören Haber Ajansı