Anal fistül, bağırsağın son kısmı ile anüs etrafındaki deri içinde gelişen küçük tünel halindeki olağandışı yapılardır. Ekseriyetle anüs yakınındaki bir enfeksiyonun kararı olarak gelişen apse niçiniyle ortaya çıkar. Apse boşaldığında geriye küçük bir kanal kalabilir. Anal fistül, rahatsızlık hissi ve cilt tahrişi üzere beğenilen olmayan belirtilere niye olabilir ve çoklukla kendi başına iyileşmez. Birçok durumda cerrahi yolla kapatılması gerekir.
Anal fistülün en kıymetli sebebi üzere anüs etrafında gelişen apselerdir. Anal apseli her iki ila dört şahıstan birinde fistül geliştiği iddia edilmektedir. Anal fistüllerin kapanma bahtları çoklukla olmadığı için tek tedavi talihleri cerrahidir.
Perianal fistüllerin tedavisinde ana maksat:
1. İltihabı ve fistül traktını ortadan kaldırmak
2. Fistülün yinelamasını önlemek
3. Ameliyat daha sonrası gaz ve gaita denetiminde bozulmaya niye olmamak
4. En kısa müddette güzelleşmeyi sağlamak
Hemoroid
Halk içinde basur olarak bilinen hemoroid, anüsten dışarıya çıkan fizyolojik yastıkçıklardır. Olağanda her beşerde bulunan ve kısmen kontinansa( dışkıyı kaçırmamamıza) yardımcı olan bu yastıklar bir biçimde artan basınç daha sonrası ağrı, kanama, şişme kararı hemoroidal hastalıkla karşımıza bir sorun olarak gelmektedirler. Nu basınç artışının niçinleri ; çok ıkınma, kabızlık, gebelik, birtakım spor sebepleri( cet binme, bisiklet vs),sedanter hayat, alkol kullanması ve karında asit üzere karın içi basıncı arttıran sebepler olabilir. Hemoroid belirtileri ağrı, kanama, iç çamışırda ıslaklık, ele gelen şişlik üzere belirtilerdir.
İç ve dış hemoroid diye ikiye ayrılırken iç hemoroidin dereceleri mevcuttur. Bunlar;
1. Derece hemoroid: Kanama en kıymetli şikayettir. Hemoroidler rektoskopi sırasında saptanır.
2. Derece hemoroid: Kanama ve kaşıntı şikayetleri görülür. Ikınma ile anal muayene esnasında saptanır.
3. Derece hemoroid: Kanama, kaşıntı ve makatta ıslaklık hissi şikayetleri ile başvurulur. Anal muayenede prolabe yani makatın haricinde hemoroid pakeleri görülür. Muayene ile içeriye gönderilebilir
4. Derece hemoroid: Kanama, kaşıntı, akıntı ve ağrı şikayetleri görülür. Muayene ile içeri redükte edilemeyen şişlikler saptanır.
Hemoroid tedavi formları
Barsak işlevlerinin düzenlenmesi altta yatan kabızlığın giderilmesi,
Diyette bol lifli besinlere tartı verilmesi, günlük su alımının arttırılması ortalama 1.5-2 litre su içilmesi,
Lokal krem ve pomatlar,
Cerrahi tedavi :
Skleroterapi
Bant ligasyon
Klasik cerrahi prosedürle hemoroid ektomi operasyonu genel anestezi altında yapılır. Hastanede yatma müddeti ortalama bir gündür.
Lazer tedavisi
Radyofrekansablasyon (Rafaelo yöntemi)
Anal fistülün en kıymetli sebebi üzere anüs etrafında gelişen apselerdir. Anal apseli her iki ila dört şahıstan birinde fistül geliştiği iddia edilmektedir. Anal fistüllerin kapanma bahtları çoklukla olmadığı için tek tedavi talihleri cerrahidir.
Perianal fistüllerin tedavisinde ana maksat:
1. İltihabı ve fistül traktını ortadan kaldırmak
2. Fistülün yinelamasını önlemek
3. Ameliyat daha sonrası gaz ve gaita denetiminde bozulmaya niye olmamak
4. En kısa müddette güzelleşmeyi sağlamak
Hemoroid
Halk içinde basur olarak bilinen hemoroid, anüsten dışarıya çıkan fizyolojik yastıkçıklardır. Olağanda her beşerde bulunan ve kısmen kontinansa( dışkıyı kaçırmamamıza) yardımcı olan bu yastıklar bir biçimde artan basınç daha sonrası ağrı, kanama, şişme kararı hemoroidal hastalıkla karşımıza bir sorun olarak gelmektedirler. Nu basınç artışının niçinleri ; çok ıkınma, kabızlık, gebelik, birtakım spor sebepleri( cet binme, bisiklet vs),sedanter hayat, alkol kullanması ve karında asit üzere karın içi basıncı arttıran sebepler olabilir. Hemoroid belirtileri ağrı, kanama, iç çamışırda ıslaklık, ele gelen şişlik üzere belirtilerdir.
İç ve dış hemoroid diye ikiye ayrılırken iç hemoroidin dereceleri mevcuttur. Bunlar;
1. Derece hemoroid: Kanama en kıymetli şikayettir. Hemoroidler rektoskopi sırasında saptanır.
2. Derece hemoroid: Kanama ve kaşıntı şikayetleri görülür. Ikınma ile anal muayene esnasında saptanır.
3. Derece hemoroid: Kanama, kaşıntı ve makatta ıslaklık hissi şikayetleri ile başvurulur. Anal muayenede prolabe yani makatın haricinde hemoroid pakeleri görülür. Muayene ile içeriye gönderilebilir
4. Derece hemoroid: Kanama, kaşıntı, akıntı ve ağrı şikayetleri görülür. Muayene ile içeri redükte edilemeyen şişlikler saptanır.
Hemoroid tedavi formları
Barsak işlevlerinin düzenlenmesi altta yatan kabızlığın giderilmesi,
Diyette bol lifli besinlere tartı verilmesi, günlük su alımının arttırılması ortalama 1.5-2 litre su içilmesi,
Lokal krem ve pomatlar,
Cerrahi tedavi :
Skleroterapi
Bant ligasyon
Klasik cerrahi prosedürle hemoroid ektomi operasyonu genel anestezi altında yapılır. Hastanede yatma müddeti ortalama bir gündür.
Lazer tedavisi
Radyofrekansablasyon (Rafaelo yöntemi)