Sıhhat Bakanlığınca hazırlanan “Çocuk Kalp Hastalıkları Merkezleri Hizmetleri” temalı genelgeyle erişkin kalp merkezi ile çocuk kalp hastalıkları merkezleri içinde ayrım yapılarak bu merkezlere ait yöntem ve asıllar belirlendi.
AA muhabirinin aldığı bilgiye nazaran, Sıhhat Bakanlığı Sıhhat Hizmetleri Genel Müdürlüğünce, tüm vilayet müdürlüklerine “Çocuk Kalp Hastalıkları Merkezleri Hizmetleri” temalı genelge gönderildi.
Genelgeyle, mevcut ve yeni açılması planlanan çocuk kalp hastalıkları merkezlerine hizmet tarifi yapılarak, bulundurması gereken tıbbi hizmet üniteleri, işçi, kontrol ve nöbet kriterleri belirlendi.
Genelge, bünyesinde çocuk kalp hastalıkları merkezi bulunan, Bakanlığa, üniversitelere, gerçek şahıslara ve özel hukuk hükmî şahıslarına ilişkin yataklı sıhhat tesisleri ile çocuk kalp hastalıkları merkezlerinde nazaranv yapan işçisi kapsayacak.
Buna nazaran, çocuk kalp hastalıkları merkezleri, vatandaşın hizmete erişiminin kolaylaştırılması, gereksinim duyulan sıhhat hizmetlerinin hakkaniyetle sunulması, atıl kapasite oluşturulmaması ve kaynak israfına niçiniyet verilememesi gayesiyle Bakanlıkça planlanacak.
Komite kurulması ve vazifeleri
Yeni merkezlerin açılması, faaliyette olanların uygunluğu ve verimliliğinin kıymetlendirilmesi, süreksiz olarak durdurulması yahut kapatılması için tavsiye niteliğinde gerekçeli rapor hazırlanması, koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezlerini belirlemek, bu merkezlerin faaliyet ve hizmetleriyle ilgili şikayet ve tekliflerini incelemek, kalp sıhhati hizmetleri konusunda tıbbi teknolojik gelişmeleri takip etmek ve uygulamak hedefiyle Bakanlıkça “Çocuk Kalp Hastalıkları Merkezleri Bilimsel Çalışma ve Kıymetlendirme Komisyonu” oluşturulacak.
Komite, genel müdür yahut bakılırsavlendirdiği yetkilinin başkanlığında, iki çocuk kalp ve damar cerrahisi uzmanı, iki çocuk kardiyolojisi uzmanı, bir neonatoloji uzmanı ile bir erişkin kalp ve damar cerrahisi uzmanı olmak üzere toplam yedi üyeden oluşacak.
Çocuk kalp hastalıkları merkezleri, Bakanlıkça verilen faaliyet müsaadesiyle kurulacak
Çocuk kalp hastalıkları merkezleri, Bakanlıkça verilen faaliyet müsaadesiyle kurulacak ve merkezlere ilişkin faaliyet müsaadesi başvurusu, sıhhat tesisi idaresince gerekli dokümanlarla ilgili müdürlüğe yapılacak.
Genelgedilk evvel çocuk kalp sıhhati alanında teşhis ve/veya tedavi hizmeti sunan sıhhat tesislerinin ise bir yıl ortasında bulunduğu müdürlük aracılığıyla Bakanlığa faaliyet müsaadesi için müracaat etme mecburiliği olacak.
Merkezlerin kontrol yöntem ve temelleri
Çocuk kalp hastalıkları merkezlerinin işleyişinden ve verilen hizmetlerin genelge kararlarına uygun olarak tesirli biçimde yürütülmesinden, koordinatör uzman tabip, sıhhat tesisi idaresi ve müdürlükleri, birinci derecede ve müteselsilsen sorumlu olacak.
Müdürlük tarafınca çocuk kalp hastalıkları merkezi kontrolleri için bir müdürlük yetkilisi başkanlığında bir çocuk kardiyolojisi uzmanı yahut bir çocuk kalp ve damar cerrahisi uzmanı tabibin iştirakiyle bir kontrol takımı oluşturulacak.
Gerekli hallerde çocuk sıhhati ve hastalıkları uzmanı, neonatoloji uzmanıyla başka çocuk yan kol uzmanlıkları da kontrol takımına dahil edilebilecek.
Çocuk kalp hastalıkları merkezleri, Bakanlıkça gerekli hallerde komiteye ve Bakanlık kontrol ünitelerine yaptırılacak olağan ve sıra dışı kontroller dışında işleyişle alakalı iki yılda bir müdürlükçe olağan kontrole tabi tutulacak.
Müdürlük, kontrol sonuçlarını kıymetlendirecek ve tespit edilen sorun ve aksaklıklarla ilgili gerekli önlemleri alacak. Gereği halinde, kontrol sonuçlarını raporlayacak ve Bakanlığa bildirecek.
Çocuk kalp hastalıkları merkezi ağır bakım servisi
Çocuk kalp hastalıkları merkezinde çocuk kalp ve damar cerrahisi yahut çocuk kardiyolojisi girişimsel süreçleri öncesi yahut daha sonrasında kritik hastaların takip ve tedavilerini sağlamak üzere gerektiğinde yeni doğan ağır bakım servisi, üçüncü düzey çocuk ağır bakım servisi yahut üçüncü düzey kalp ve damar cerrahisi ağır bakım servisi kullanılacak.
Nöbet hizmetleri
Çocuk kalp hastalıkları merkezlerindeki nöbet hizmetleri, 112 Acil Davet Merkezi ile yönlendirilen acil olayları günün her saatinde karşılayabilecek ve sınıfının gerektirdiği düzeyde, bir takım anlayışı içerisinde gerekli tıbbi ve cerrahi müdahaleleri yapabilecek biçimde düzenlenecek.
Üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde nöbet hizmetleri, ilgili uzmanlık ve yan kol uzmanlık kısmında eğitim bakılırsan ve rotasyona tabi tabiplerle bir bütün olarak 24 saat aslına göre planlanıp yürütülecek.
Koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezine ait yöntem ve asıllar
Yeni açılacak çocuk kalp hastalıkları merkezindeki iş ve süreçler, çocuk kalp hastalıkları merkezinin koordinatör uzman tabibi ve koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezinin iş birliği ortasında yapılacak. Bu hedefle, yeni açılacak çocuk kalp hastalıkları merkezinin açılış etabında koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezinden bir takım belirlenecek.
Sıhhat tesisi idaresi tarafınca grup üyeleri gerektiğinde değiştirilebilecek, gruba yeni üyeler eklenip, çıkarılabilecek.
Yeni açılacak çocuk kalp hastalıkları merkezindeki uzman tabip ve tabip dışı işçi, gerektiğinde koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezi tarafınca eğitime tabi tutulacak ve eğitim müddeti yeterliliği koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezi tarafınca belirlenecek.
Yeni açılacak çocuk kalp hastalıkları merkezinde müdahale edilecek olay olduğunda hastanın tıbbi ayrıntıları, girişimsel kardiyolojik süreçler ve gerekli görülen öbür tetkik ve analizler koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezindeki gruba gönderilecek.
Ortak kararla hastaya yapılacak tedavi belirlenecek. Bu doğrultuda, gereklilik halinde koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezindeki grup sürece dahil olacak.
Koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezinin uygun gördüğü durumlarda yeni açılacak çocuk kalp hastalıkları merkezindeki grup, tek başına acil yahut öteki ameliyatları yapabilecek.
Koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezinin uyum vazifesi, yeni açılacak çocuk kalp hastalıkları merkezinin, cerrahi ve girişimsel uygulamalarıyla hizmet sunum bakımından işlevsel ve kâfi bir kurumsal yapılanması sağlanana kadar devam edecek.
Kurul kurulması ve çalışma prensibi
Çocuk kalp hastalıkları merkezi bünyesinde gerçekleştirilecek tıbbi süreçlerin koordineli biçimde yapılabilmesi ve hastalara en hakikat tedavinin uygulanması için ortak kurul oluşturulacak.
Çocuk kalp hastalıkları merkezi kurulu, en az bir çocuk kardiyolojisi uzmanı ve en az iki çocuk kalp ve damar cerrahisi uzmanından oluşacak. Sıhhat tesislerinde bakılırsavli ilgili tüm uzmanlar kurulun doğal üyesi olacak.
Kurul üyeleri dönüşümlü olarak kurula başkanlık yapacak. Kurulun çalışma programı sıhhat tesisi idaresine bildirilecek.
Günlük girişimsel kardiyolojik süreç kararı, ameliyat sonucu alınan hastaların tedavisi, o günün konsültan doktoru yahut konsültan doktorun bağlı olduğu klinik tarafınca yapılacak lakin hastanın doktor seçme özgürlüğü ayrıyeten dikkate alınacak.
Çocuk kalp hastalıkları merkezlerinde tüm kararlar, elektronik kayıt sisteminde kayıt altına alınacak ve istendiğinde, yapılan süreçlerle ilgili raporlar alınacak.
Kurul odası, sıhhat tesisi idaresi tarafınca tahsis edilmiş ve ortasında hastalara ilişkin tüm kayıtları izlemeye uygun gerekli araç ve gereçler ile donatılacak.
Taban standartlar
Ayrıyeten çocuk kalp hastalıkları merkezinde en az 1 çocuk kardiyolojisi uzmanı, en az 2 çocuk ve kalp damar cerrahisi uzmanı, çocuk sıhhati ve hastalıkları uzmanı, çocuk kalp ve damar cerrahi ve girişimsel kardiyolojik süreçler sırasında tercihen bu mevzuda tecrübeli anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanı bakılırsavlendirilecek.
Ayrıyeten radyoloji, neonatoloji uzmanı, en az bir perfüzyonist, en az bir fizyoterapist, kalp ve damar cerrahisi ameliyatlarında tecrübeli en az bir ameliyathane hemşiresi de bulundurulacak.
Kaynak: Anadolu Ajansı / Aybüke İnal Kamacı
AA muhabirinin aldığı bilgiye nazaran, Sıhhat Bakanlığı Sıhhat Hizmetleri Genel Müdürlüğünce, tüm vilayet müdürlüklerine “Çocuk Kalp Hastalıkları Merkezleri Hizmetleri” temalı genelge gönderildi.
Genelgeyle, mevcut ve yeni açılması planlanan çocuk kalp hastalıkları merkezlerine hizmet tarifi yapılarak, bulundurması gereken tıbbi hizmet üniteleri, işçi, kontrol ve nöbet kriterleri belirlendi.
Genelge, bünyesinde çocuk kalp hastalıkları merkezi bulunan, Bakanlığa, üniversitelere, gerçek şahıslara ve özel hukuk hükmî şahıslarına ilişkin yataklı sıhhat tesisleri ile çocuk kalp hastalıkları merkezlerinde nazaranv yapan işçisi kapsayacak.
Buna nazaran, çocuk kalp hastalıkları merkezleri, vatandaşın hizmete erişiminin kolaylaştırılması, gereksinim duyulan sıhhat hizmetlerinin hakkaniyetle sunulması, atıl kapasite oluşturulmaması ve kaynak israfına niçiniyet verilememesi gayesiyle Bakanlıkça planlanacak.
Komite kurulması ve vazifeleri
Yeni merkezlerin açılması, faaliyette olanların uygunluğu ve verimliliğinin kıymetlendirilmesi, süreksiz olarak durdurulması yahut kapatılması için tavsiye niteliğinde gerekçeli rapor hazırlanması, koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezlerini belirlemek, bu merkezlerin faaliyet ve hizmetleriyle ilgili şikayet ve tekliflerini incelemek, kalp sıhhati hizmetleri konusunda tıbbi teknolojik gelişmeleri takip etmek ve uygulamak hedefiyle Bakanlıkça “Çocuk Kalp Hastalıkları Merkezleri Bilimsel Çalışma ve Kıymetlendirme Komisyonu” oluşturulacak.
Komite, genel müdür yahut bakılırsavlendirdiği yetkilinin başkanlığında, iki çocuk kalp ve damar cerrahisi uzmanı, iki çocuk kardiyolojisi uzmanı, bir neonatoloji uzmanı ile bir erişkin kalp ve damar cerrahisi uzmanı olmak üzere toplam yedi üyeden oluşacak.
Çocuk kalp hastalıkları merkezleri, Bakanlıkça verilen faaliyet müsaadesiyle kurulacak
Çocuk kalp hastalıkları merkezleri, Bakanlıkça verilen faaliyet müsaadesiyle kurulacak ve merkezlere ilişkin faaliyet müsaadesi başvurusu, sıhhat tesisi idaresince gerekli dokümanlarla ilgili müdürlüğe yapılacak.
Genelgedilk evvel çocuk kalp sıhhati alanında teşhis ve/veya tedavi hizmeti sunan sıhhat tesislerinin ise bir yıl ortasında bulunduğu müdürlük aracılığıyla Bakanlığa faaliyet müsaadesi için müracaat etme mecburiliği olacak.
Merkezlerin kontrol yöntem ve temelleri
Çocuk kalp hastalıkları merkezlerinin işleyişinden ve verilen hizmetlerin genelge kararlarına uygun olarak tesirli biçimde yürütülmesinden, koordinatör uzman tabip, sıhhat tesisi idaresi ve müdürlükleri, birinci derecede ve müteselsilsen sorumlu olacak.
Müdürlük tarafınca çocuk kalp hastalıkları merkezi kontrolleri için bir müdürlük yetkilisi başkanlığında bir çocuk kardiyolojisi uzmanı yahut bir çocuk kalp ve damar cerrahisi uzmanı tabibin iştirakiyle bir kontrol takımı oluşturulacak.
Gerekli hallerde çocuk sıhhati ve hastalıkları uzmanı, neonatoloji uzmanıyla başka çocuk yan kol uzmanlıkları da kontrol takımına dahil edilebilecek.
Çocuk kalp hastalıkları merkezleri, Bakanlıkça gerekli hallerde komiteye ve Bakanlık kontrol ünitelerine yaptırılacak olağan ve sıra dışı kontroller dışında işleyişle alakalı iki yılda bir müdürlükçe olağan kontrole tabi tutulacak.
Müdürlük, kontrol sonuçlarını kıymetlendirecek ve tespit edilen sorun ve aksaklıklarla ilgili gerekli önlemleri alacak. Gereği halinde, kontrol sonuçlarını raporlayacak ve Bakanlığa bildirecek.
Çocuk kalp hastalıkları merkezi ağır bakım servisi
Çocuk kalp hastalıkları merkezinde çocuk kalp ve damar cerrahisi yahut çocuk kardiyolojisi girişimsel süreçleri öncesi yahut daha sonrasında kritik hastaların takip ve tedavilerini sağlamak üzere gerektiğinde yeni doğan ağır bakım servisi, üçüncü düzey çocuk ağır bakım servisi yahut üçüncü düzey kalp ve damar cerrahisi ağır bakım servisi kullanılacak.
Nöbet hizmetleri
Çocuk kalp hastalıkları merkezlerindeki nöbet hizmetleri, 112 Acil Davet Merkezi ile yönlendirilen acil olayları günün her saatinde karşılayabilecek ve sınıfının gerektirdiği düzeyde, bir takım anlayışı içerisinde gerekli tıbbi ve cerrahi müdahaleleri yapabilecek biçimde düzenlenecek.
Üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde nöbet hizmetleri, ilgili uzmanlık ve yan kol uzmanlık kısmında eğitim bakılırsan ve rotasyona tabi tabiplerle bir bütün olarak 24 saat aslına göre planlanıp yürütülecek.
Koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezine ait yöntem ve asıllar
Yeni açılacak çocuk kalp hastalıkları merkezindeki iş ve süreçler, çocuk kalp hastalıkları merkezinin koordinatör uzman tabibi ve koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezinin iş birliği ortasında yapılacak. Bu hedefle, yeni açılacak çocuk kalp hastalıkları merkezinin açılış etabında koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezinden bir takım belirlenecek.
Sıhhat tesisi idaresi tarafınca grup üyeleri gerektiğinde değiştirilebilecek, gruba yeni üyeler eklenip, çıkarılabilecek.
Yeni açılacak çocuk kalp hastalıkları merkezindeki uzman tabip ve tabip dışı işçi, gerektiğinde koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezi tarafınca eğitime tabi tutulacak ve eğitim müddeti yeterliliği koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezi tarafınca belirlenecek.
Yeni açılacak çocuk kalp hastalıkları merkezinde müdahale edilecek olay olduğunda hastanın tıbbi ayrıntıları, girişimsel kardiyolojik süreçler ve gerekli görülen öbür tetkik ve analizler koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezindeki gruba gönderilecek.
Ortak kararla hastaya yapılacak tedavi belirlenecek. Bu doğrultuda, gereklilik halinde koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezindeki grup sürece dahil olacak.
Koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezinin uygun gördüğü durumlarda yeni açılacak çocuk kalp hastalıkları merkezindeki grup, tek başına acil yahut öteki ameliyatları yapabilecek.
Koordinatör çocuk kalp hastalıkları merkezinin uyum vazifesi, yeni açılacak çocuk kalp hastalıkları merkezinin, cerrahi ve girişimsel uygulamalarıyla hizmet sunum bakımından işlevsel ve kâfi bir kurumsal yapılanması sağlanana kadar devam edecek.
Kurul kurulması ve çalışma prensibi
Çocuk kalp hastalıkları merkezi bünyesinde gerçekleştirilecek tıbbi süreçlerin koordineli biçimde yapılabilmesi ve hastalara en hakikat tedavinin uygulanması için ortak kurul oluşturulacak.
Çocuk kalp hastalıkları merkezi kurulu, en az bir çocuk kardiyolojisi uzmanı ve en az iki çocuk kalp ve damar cerrahisi uzmanından oluşacak. Sıhhat tesislerinde bakılırsavli ilgili tüm uzmanlar kurulun doğal üyesi olacak.
Kurul üyeleri dönüşümlü olarak kurula başkanlık yapacak. Kurulun çalışma programı sıhhat tesisi idaresine bildirilecek.
Günlük girişimsel kardiyolojik süreç kararı, ameliyat sonucu alınan hastaların tedavisi, o günün konsültan doktoru yahut konsültan doktorun bağlı olduğu klinik tarafınca yapılacak lakin hastanın doktor seçme özgürlüğü ayrıyeten dikkate alınacak.
Çocuk kalp hastalıkları merkezlerinde tüm kararlar, elektronik kayıt sisteminde kayıt altına alınacak ve istendiğinde, yapılan süreçlerle ilgili raporlar alınacak.
Kurul odası, sıhhat tesisi idaresi tarafınca tahsis edilmiş ve ortasında hastalara ilişkin tüm kayıtları izlemeye uygun gerekli araç ve gereçler ile donatılacak.
Taban standartlar
Ayrıyeten çocuk kalp hastalıkları merkezinde en az 1 çocuk kardiyolojisi uzmanı, en az 2 çocuk ve kalp damar cerrahisi uzmanı, çocuk sıhhati ve hastalıkları uzmanı, çocuk kalp ve damar cerrahi ve girişimsel kardiyolojik süreçler sırasında tercihen bu mevzuda tecrübeli anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanı bakılırsavlendirilecek.
Ayrıyeten radyoloji, neonatoloji uzmanı, en az bir perfüzyonist, en az bir fizyoterapist, kalp ve damar cerrahisi ameliyatlarında tecrübeli en az bir ameliyathane hemşiresi de bulundurulacak.
Kaynak: Anadolu Ajansı / Aybüke İnal Kamacı