Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Karadaş, koronavirüs daha sonrası geçmeyen ağrılar konusunda uyardı
Prof. Dr. Karadaş: “Bu ağrıların tedavisi ne kadar gecikirse ileriki devirde daha şiddetli ve kronik olarak ve tedavisi daha güç olarak karşımıza çıkacaktır”
ANKARA – Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Ömer Karadaş, koronavirüs enfeksiyonu daha sonrasında geçmeyen ağrıların dikkate alınması gerektiğini vurgulayarak, “En değerli durumun, hatta dertli durumun, bu ağrılara müdahale etmemek olduğunu söyleyebilirim. Zira bu ağrıların tedavisi ne kadar gecikirse ileriki periyotta daha şiddetli ve kronik olarak ve tedavisi daha sıkıntı olarak karşımıza çıkacaktır” dedi.
Sıhhat Bilimleri Üniversitesi Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği Anabilim Kolu Lideri Prof. Dr. Ömer Karadaş, koronavirüs enfeksiyonu atlatan birtakım şahıslarda geçmeyen ağrı şikayetleri olduğunu, bu ağrıların tedavi edilmezse kronikleşebileceğini ve vakit içinde daha tehlikeli boyutlara ulaşabileceğini söylemiş oldu. Prof. Dr. Karadaş, koronavirüsün başlangıçta yalnızca enfeksiyon rahatsızlığı olarak algılandığını, fakat çabucak sonrasında santral hudut sistemini de etkilediğini gördüklerini belirterek, “Vaka sayıları arttıkça bahisler hakkında ayrıntılarımız de artmaya başladı. Öncelikle biz yalnızca bir santral hudut sistemi enfeksiyonunun da tesirleri ve yan tesirleri olabileceğini de düşünüyorduk. Birinci etapta yalnızca ‘bir enfeksiyon sistem bulguları mı var’ diye düşünürken, artık santral hudut sistemini etkilediğini, periferik hudut sistemi dediğimiz hudutları de etkilediğini gördük. Bunların içerisinde bilhassa son devirde ağrı, sahiden bir epeyce korona enfeksiyonu geçiren ve koronavirüsü atlattıktan daha sonra da biroldukça beşerde gördüğümüz bir durum. Bunların içerisinde bilhassa akut periyot dediğimiz yani hastalığın kendi olduğu periyotta baş ağrılarını epeyce sık gördük. Lakin bunların haricinde yalnızca baş ağrıları değil, bilhassa kas-eklem ağrıları, göğüs ağrıları, baş boyun bölgesindeki ağrıları alan sonlarla ilgili bir epey ağrıyı da gördüğümüzü söyleyebilirim” sözlerini kullandı.
“Bu ağrıların tedavisi ne kadar gecikirse ileriki devirde daha şiddetli ve kronik olarak ve tedavisi daha sıkıntı olarak karşımıza çıkacaktır”
Covid-19 hastalığı ile başlayan ağrıların, hastalık atlatıldıktan daha sonra da devam etmesi durumunda bir uzmana başvurulması gerektiğinin altını çizen Prof. Dr. Karadaş, “Bunların şu biçimde bir külfeti var. Biz erken periyotta bunların tedbirini alamazsak, bu ağrıların kronikleşebilmesinden dolayı, önümüzdeki senelerda bu çeşit ağrı çeken şahısların günlük hayat aktivitelerinde kıymetli kısıtlamalar olacaktır. aslına bakarsan pandemi ile bir arada ağrı algısı da artıyor. Bu da şu demek. Bireyden şahsa ağrı algısı değişmek ile birlikte, pandeminin getirdiği kısıtlamalar şahıslarda gerilime niye olmakta. Bunlar da ağrı algısının daha çabuk olmasını sağlamakta. ötürüsıyla bu biçimde bir ortamda şahıslar bu ağrıları daha çabuk algılamakta ve ağrıların yenidenıyla da kronik ağrılara gerçek bir gidiş var. Olağanda biz bir doku hasarından daha sonra; kimi unsurların salınması, bunların ağrı oluşturup bu ağrıların da beyinde algılanması yer bulması kararında olduğunu biliyoruz. Lakin korona ile bağlantılı biroldukça sistemi bir ortada tuttuğu için, bu ağrıların da oluştuğunu, lakin en kıymetli durumun ise hatta sorunlu durumun, bu ağrılara müdahale etmemek olduğunu söyleyebilirim. Zira bu ağrıların tedavisi ne kadar gecikirse ileriki periyotta daha şiddetli ve kronik olarak ve tedavisi daha sıkıntı olarak karşımıza çıkacaktır” diye konuştu.
“Öncesinde ağrı atakları olmayan insanlarda da korona enfeksiyonu daha sonrası ağrıları görüyoruz”
Ağrıların kronikleşmeden tedavi edilmesi gerektiğinin altını çizen Karadaş, “Kronik ağrı dediğimiz vakit bunun risk faktörleri var. örneğin koronavirüs öncesinde ağrılarını epeyce yaşayan insanlarda koronavirüsle birlikte bu ağrıların daha da şiddetlendiğini, daha da uzadığını görüyoruz. Lakin bir daha de öncesinde ağrı atakları olmayan insanlarda da korona enfeksiyonu daha sonrası ağrıları görüyoruz. İşte buradaki sistem, beyinde bir hassaslaşma, beyefendisinin etkilenmesinden kaynaklanıyor. Aslında biz ağrıları kendi ortalarında sıradançe ikiye ayırıyoruz. Bunlar nosiseptif ağrılar dediğimiz ağrı çeşitleri ve nöropatik ağrılar dediğimiz ağrı tipleri. Nöropatik ağrılar çoklukla beyin bölgesini, yani santral sistem dediğimiz duyarlılaşmanın biraz daha ön planda olduğu, beynin etkilendiği durumlardaki ağrılar. Bu ağrıların tedavisi daha sıkıntı. Uzun müddetli olarak karşımıza çıkmakta. O yüzden daha en başta, erken ağrıların yani nosiseptif ağrıların çıktığı periyotta bunların uygun tedavilerle ortadan kaldırılması, ileriki devirde oluşabilecek uzamış ağrıların da ortadan kaldırılması manasına gelebilir” formunda konuştu.
“sıradan tedavilerden, karmaşık tedavilere gerçek bir tedavi skalamız var”
Tedavi formlarından de bahseden Prof. Dr. Karadaş, “Tedavilerini bakacak olduğumuz vakit, sıradan tedavilerden, karmaşık tedavilere hakikat bir tedavi skalamız var. Bu ne demek? sıradan ağrı kesicilerden başlayarak, sonrasındasında dirençli bir ağrı var ise bu hastalara bizim birtakım antidepresan tiplerimiz var, o ilaçların kullanılması, bir daha kimi antiepileptik ilaçların bu ağrılara tesirli olduğunu biliyoruz. Yalnızca bunlar değil, bunun haricinde hudut blokajlarının da bu medikal tedavilere eklenerek, bu ağrıların kronikleşmesinin engellenebileceğini söyleyebiliriz. Ancak son periyotlarda bütün bu kombine tedavilere karşın bir daha ağrısı devam eden insanlara bizim bu tedavi protokollerine ruhsal takviye de verilmesini öneriyoruz” dedi.
Kaynak: İhlas Haber Ajansı / Utku Şimşek
Prof. Dr. Karadaş: “Bu ağrıların tedavisi ne kadar gecikirse ileriki devirde daha şiddetli ve kronik olarak ve tedavisi daha güç olarak karşımıza çıkacaktır”
ANKARA – Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Ömer Karadaş, koronavirüs enfeksiyonu daha sonrasında geçmeyen ağrıların dikkate alınması gerektiğini vurgulayarak, “En değerli durumun, hatta dertli durumun, bu ağrılara müdahale etmemek olduğunu söyleyebilirim. Zira bu ağrıların tedavisi ne kadar gecikirse ileriki periyotta daha şiddetli ve kronik olarak ve tedavisi daha sıkıntı olarak karşımıza çıkacaktır” dedi.
Sıhhat Bilimleri Üniversitesi Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği Anabilim Kolu Lideri Prof. Dr. Ömer Karadaş, koronavirüs enfeksiyonu atlatan birtakım şahıslarda geçmeyen ağrı şikayetleri olduğunu, bu ağrıların tedavi edilmezse kronikleşebileceğini ve vakit içinde daha tehlikeli boyutlara ulaşabileceğini söylemiş oldu. Prof. Dr. Karadaş, koronavirüsün başlangıçta yalnızca enfeksiyon rahatsızlığı olarak algılandığını, fakat çabucak sonrasında santral hudut sistemini de etkilediğini gördüklerini belirterek, “Vaka sayıları arttıkça bahisler hakkında ayrıntılarımız de artmaya başladı. Öncelikle biz yalnızca bir santral hudut sistemi enfeksiyonunun da tesirleri ve yan tesirleri olabileceğini de düşünüyorduk. Birinci etapta yalnızca ‘bir enfeksiyon sistem bulguları mı var’ diye düşünürken, artık santral hudut sistemini etkilediğini, periferik hudut sistemi dediğimiz hudutları de etkilediğini gördük. Bunların içerisinde bilhassa son devirde ağrı, sahiden bir epeyce korona enfeksiyonu geçiren ve koronavirüsü atlattıktan daha sonra da biroldukça beşerde gördüğümüz bir durum. Bunların içerisinde bilhassa akut periyot dediğimiz yani hastalığın kendi olduğu periyotta baş ağrılarını epeyce sık gördük. Lakin bunların haricinde yalnızca baş ağrıları değil, bilhassa kas-eklem ağrıları, göğüs ağrıları, baş boyun bölgesindeki ağrıları alan sonlarla ilgili bir epey ağrıyı da gördüğümüzü söyleyebilirim” sözlerini kullandı.
“Bu ağrıların tedavisi ne kadar gecikirse ileriki devirde daha şiddetli ve kronik olarak ve tedavisi daha sıkıntı olarak karşımıza çıkacaktır”
Covid-19 hastalığı ile başlayan ağrıların, hastalık atlatıldıktan daha sonra da devam etmesi durumunda bir uzmana başvurulması gerektiğinin altını çizen Prof. Dr. Karadaş, “Bunların şu biçimde bir külfeti var. Biz erken periyotta bunların tedbirini alamazsak, bu ağrıların kronikleşebilmesinden dolayı, önümüzdeki senelerda bu çeşit ağrı çeken şahısların günlük hayat aktivitelerinde kıymetli kısıtlamalar olacaktır. aslına bakarsan pandemi ile bir arada ağrı algısı da artıyor. Bu da şu demek. Bireyden şahsa ağrı algısı değişmek ile birlikte, pandeminin getirdiği kısıtlamalar şahıslarda gerilime niye olmakta. Bunlar da ağrı algısının daha çabuk olmasını sağlamakta. ötürüsıyla bu biçimde bir ortamda şahıslar bu ağrıları daha çabuk algılamakta ve ağrıların yenidenıyla da kronik ağrılara gerçek bir gidiş var. Olağanda biz bir doku hasarından daha sonra; kimi unsurların salınması, bunların ağrı oluşturup bu ağrıların da beyinde algılanması yer bulması kararında olduğunu biliyoruz. Lakin korona ile bağlantılı biroldukça sistemi bir ortada tuttuğu için, bu ağrıların da oluştuğunu, lakin en kıymetli durumun ise hatta sorunlu durumun, bu ağrılara müdahale etmemek olduğunu söyleyebilirim. Zira bu ağrıların tedavisi ne kadar gecikirse ileriki periyotta daha şiddetli ve kronik olarak ve tedavisi daha sıkıntı olarak karşımıza çıkacaktır” diye konuştu.
“Öncesinde ağrı atakları olmayan insanlarda da korona enfeksiyonu daha sonrası ağrıları görüyoruz”
Ağrıların kronikleşmeden tedavi edilmesi gerektiğinin altını çizen Karadaş, “Kronik ağrı dediğimiz vakit bunun risk faktörleri var. örneğin koronavirüs öncesinde ağrılarını epeyce yaşayan insanlarda koronavirüsle birlikte bu ağrıların daha da şiddetlendiğini, daha da uzadığını görüyoruz. Lakin bir daha de öncesinde ağrı atakları olmayan insanlarda da korona enfeksiyonu daha sonrası ağrıları görüyoruz. İşte buradaki sistem, beyinde bir hassaslaşma, beyefendisinin etkilenmesinden kaynaklanıyor. Aslında biz ağrıları kendi ortalarında sıradançe ikiye ayırıyoruz. Bunlar nosiseptif ağrılar dediğimiz ağrı çeşitleri ve nöropatik ağrılar dediğimiz ağrı tipleri. Nöropatik ağrılar çoklukla beyin bölgesini, yani santral sistem dediğimiz duyarlılaşmanın biraz daha ön planda olduğu, beynin etkilendiği durumlardaki ağrılar. Bu ağrıların tedavisi daha sıkıntı. Uzun müddetli olarak karşımıza çıkmakta. O yüzden daha en başta, erken ağrıların yani nosiseptif ağrıların çıktığı periyotta bunların uygun tedavilerle ortadan kaldırılması, ileriki devirde oluşabilecek uzamış ağrıların da ortadan kaldırılması manasına gelebilir” formunda konuştu.
“sıradan tedavilerden, karmaşık tedavilere gerçek bir tedavi skalamız var”
Tedavi formlarından de bahseden Prof. Dr. Karadaş, “Tedavilerini bakacak olduğumuz vakit, sıradan tedavilerden, karmaşık tedavilere hakikat bir tedavi skalamız var. Bu ne demek? sıradan ağrı kesicilerden başlayarak, sonrasındasında dirençli bir ağrı var ise bu hastalara bizim birtakım antidepresan tiplerimiz var, o ilaçların kullanılması, bir daha kimi antiepileptik ilaçların bu ağrılara tesirli olduğunu biliyoruz. Yalnızca bunlar değil, bunun haricinde hudut blokajlarının da bu medikal tedavilere eklenerek, bu ağrıların kronikleşmesinin engellenebileceğini söyleyebiliriz. Ancak son periyotlarda bütün bu kombine tedavilere karşın bir daha ağrısı devam eden insanlara bizim bu tedavi protokollerine ruhsal takviye de verilmesini öneriyoruz” dedi.
Kaynak: İhlas Haber Ajansı / Utku Şimşek