Tiroid Nodülü

sable

New member
Tiroid nodülü; tiroid bezi içerisinde oluşan kitleler olarak tanımlanmaktadır. Farklı büyüklük ve yapılarda bulunan tiroid nodüllerinin pek birçok âlâ huylu ve zararsız olmakla bir arada bir kısmı takip ya da tedavi gerektirmektedir. %5 ila %10 oranında kanser riski barındıran tiroid nodüllerinin başka uygun huylu nodüllerden ayırt edilmesinde ultrasonografi ve ince iğne aspirasyon biyopsisi bize yol gösterici olmaktadır.

Nefes darlığı ve yutkunma kuvvetliğü üzere bası semptomları, hipertiroidi ve kanser üzere durumlara yol açabilen tiroid nodüllerinin, erken tanısı ve nitelikli tedavisinin kesinlikle alanında deneyimli tabipler tarafınca uygulanmaları gerekmektedir.

Tiroid bezi hastalıkları içinde en sık karşılaşılan sorun olan tiroid nodülleri, Türkiye’de de pek sık görülmektedir. Tiroid bezinin büyümesi manasına gelen guatr ve tiroid nodülü oluşumunun temelinde iyot eksikliğinin değerli olduğu düşünülmektedir. Beslenme alışkanlıkları ve içme sularındaki iyot eksikliğine bağlı olarak ülkemizin birtakım bölgelerinde diffüz guatr ve nodüler guatr hastalıklarını daha sık olarak görmekteyiz.

Tiroid Nodülü Nedir?

Tiroid nodülü
; tiroid dokusu içerisindeki izole şişlik olarak tanımlanmaktadır. Fizik muayene, kan testleri ve radyolojik teşhis biçimleri (evvela tiroid ultrasonografisi) ile belirlenen tiroid nodüllerinin tamamının kanser olmadığı ve kansere dönüşmeyeceği unutulmamalıdır.Tiroid ultrasonografisi sırasında kanser riski açışından kuşkulu olarak bedellendirilen tiroid nodüllerine tanısal gayeyle ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılmalıdır. Hipertiroidisi yani zehirli guatr tablosu olanlarda hastalığın tiplendirmesini yapmak hedefiyle tiroid sintigrafisi yapılması da gerekebilir. Radyoizotop hususun damar yolunda verilmesi ile yapılan bir tetkiktir. Radyoizotupun tutulmasına bağlı olarak sıcak nodül yahut soğuk nodül olarak yorum yapılır. Tiroid sintigrafisi ile hastalığın toksik adenom, toksik nodüler guatr ya da Graves hastalığı üzere ipertiroidi yapan niçinlerden hangisi olduğuna karar verilebilir.

Tiroid kanserlerinin gelişmeninde genetik faktörler ve baş boyun bölgesinin ışınıma maruz kalması kıymetli faktörlerdir. Ayrıyeten çocukluk ve ergenlik devrinde ortaya çıkan tiroid nodüllerinin de kanser riskinin daha yüksek olabileceği akılda tutulmalıdır.

Tiroid Nodül Ameliyatı

Bayanlarda daha sık görülen tiroid nodüllerinin birtakım durumlarda ameliyat ile tedavi edilmesi gerekmektedir. Tiroid nodüllerinin rastgele birinde kanserli hücre tespit edilmesi, kanser kuşkusunun bulunması, takip sürecinde nodülün süratli büyüdüğünün tespit edilmesi, birden çok nodülün varlığı ve hipertiroidi tespit edilmesinin yanı sıra hastanın günlük hayatını olumsuz etkileyecek ses kısıklığı yutma kuvvetliğü ve kozmetik sorunların açığa çıkması durumunda tiroid nodül ameliyatı gerekebilmektedir.


  • Total tiroidektomi


  • Lobektomi (Tek taraflı total tiroidektomi)


  • Total tiroidektomi ile bir arada bölgesel lenf nodu diseksiyonları
Tiroid ameliyatı daha sonrası süreçte hastanın yakın takipte olması, tiroid hormonlarının periyodik olarak ölçülmesi ve kıymetlendirilmesi gerekmektedir. Birtakım hastalarda dışarıdan tiroid hormonu alımı hayat uzunluğu gerekebilmektedir. Bu süreçte hastaların tabip teklifleri dışına çıkmaması, kullanılması gereken ilaçların aksatılmaması büyük ehemmiyet taşımaktadır.

Tiroid Nodül Belirtileri

Tiroid nodülü
halk içinde boğazda nodül olarak da bilinmektedir. Bu şikayet günlük ömürde birtakım sorunlara yol açmaktadır. Pekala boğazda nodül nasıl anlaşılır?


  • Uzunluğunda şişlik ve dolgunluk hissi


  • Nefes alıp vermede ve yutkunma sırasında kuvvetlik


  • Ses kısıklığı


  • Seste çatallaşma


  • Uzunluğunda ağrı


  • Yutkunma sırasında uzunluğundaki şişliğin hareket etmesi
hem de boğazda nodül belirtileri; nodülün hormon salgılaması durumunda zehirli guatr belirtileri de yaşanabilmektedir. Çarpıntı, titreme, terleme, kilo kaybı üzere şikayetler yaşanabilmektedir.
 
Üst